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汞有各種存在形式:單質(或金屬)和無機物(人可因其職業接觸此類汞);有機物(例如甲基汞,人可經由飲食接觸)。這些形式的汞的毒性以及其對神經、消化和免疫系統,連同肺、腎、皮膚和眼睛影響各有不同。 汞在地殼中自然生成。它通過火山活動、巖石風化或作為人類活動的結果,釋放到環境中。人類活動是汞釋放的主要原因,尤其是火力發電站、取暖和烹飪造成的煤炭殘留物、工業流程、廢物焚化爐,以及汞、黃金和其他金屬的開采。 一旦進入環境,汞可借助細菌變為甲基汞。甲基汞隨后在魚和貝類中形成生物蓄積(有機物所含的物質濃度超出環境含量時,即可形成生物蓄積)。甲基汞還是生物放大性的。例如,掠食性魚類由于食用許多吞咽浮游生物的小魚,含汞量高的可能性更大。 人們可能在不同環境下接觸任何一種形式的汞。不過,接觸的發生,主要是通過食用受甲基汞污染的魚和貝類,或在工業流程中吸入氣態單質汞。烹飪不能消除汞。 汞接觸 所有人都在某種程度上接觸汞。大多數人接觸的是低濃度汞,雖然是長期接觸(持續的或斷續的長期接觸)。一些人則接觸高濃度汞,包括劇烈接觸(在短時間內,往往不超過一天)。劇烈接觸的一個例子是由于工業事故發生汞接觸。 確定是否影響健康及其嚴重程度的因素包括: l 所涉汞的類型; l 劑量; l 接觸者的年齡或發育階段(胎兒Z敏感); l 接觸時間; l 接觸途徑(吸入、食入或皮膚接觸)。 一般說來,有兩個群體對汞更為敏感。胎兒Z易受到汞對發育的影響。在子宮中接觸甲基汞是由于母親食用魚和貝類。它可對嬰兒正在發育的大腦和神經系統產生不利影響。甲基汞對健康的主要影響是損害神經發育。因此,在胎兒期接觸甲基汞的兒童的認知思維、記憶、注意力、語言,以及良好的運動和視覺空間技能都可能受到影響。 第二個群體是經常(長期)接觸高濃度汞者(例如靠漁業自給自足者或職業性接觸者)。在特定的靠漁業自給自足人口中,每千人中有1.5至17名兒童顯示了因食用含汞魚類造成的認知損傷(輕度精神發育遲滯)。這些包括巴西、加拿大、中國、哥倫比亞和格陵蘭的人口。 汞接觸影響公共衛生的一個顯著例子發生在1932年至1968年日本的水俁,在那里,一個生產乙酸的工廠向水俁灣排放廢液。排放物包括高濃度甲基汞。水俁灣盛產魚和貝類,為當地居民和其他地區的漁民提供了生計。許多年中,沒人意識到魚類受到汞污染,它在當地社區和其他區引發了一種怪異的疾病。至少有5萬人受到某種程度的影響,確認了2000多例水俁病。水俁病在1950年代達到高潮,重癥病例出現腦損傷、癱瘓、語無倫次和譫妄。 接觸汞的健康影響 單質和甲基汞毒害中央和周圍神經系統。吸入汞蒸汽可對神經、消化和免疫系統,以及肺和腎造成損害,后果可能是致命的。汞的無機鹽腐蝕皮膚、眼睛和胃腸道,如果食入,可引發腎中毒。 在不同汞化合物的吸入、食入或表皮接觸后,可能觀察到神經和功能紊亂。癥狀包括震顫、失眠、記憶力減退、神經肌肉的影響、頭痛和認知能力和運動功能障礙。接觸空氣中單質汞水平20μg/m3或以上達幾年之久的工人,可以觀察到中樞神經系統中毒的輕微亞臨床癥狀。對腎臟的影響已有報道,從尿蛋白增加到腎功能衰竭。 如何減少人對汞來源的接觸 有幾種方法來防止不良的健康影響,包括推廣清潔能源,在開采黃金時停止使用汞,停止汞的開采,并逐步淘汰非必要的含汞產品。 推廣使用不燒煤炭的清潔能源。 燃燒煤炭用于發電和供熱,是汞的主要來源。煤中含有汞和其他有害的空氣污染物,在煤炭燃燒時排放。排放到空氣中的汞,幾乎有一半來自燃煤電廠、工業鍋爐和家庭爐灶。 停止汞開采,以及在黃金萃取和其他工業流程中使用汞。 汞是一種不可被破壞的元素,因此,已在使用中的汞可以回收用于其他重要用途,無需進一步開采。手工和小規模金礦開采中汞的使用是特別危險的,對弱勢群體的健康影響尤其顯著。需要推廣和實施無汞,黃金萃取技術,仍然使用汞的地方,需要采用更安全的做法,以防止接觸。 逐步淘汰非必要的含汞產品,對剩余的含汞產品進行安全的處理、使用和處置。 許多產品含汞,包括: l 電池 l 測量器具,如溫度計和晴雨表 l 電子表和繼電器設備 l 燈具(包括某些類型的燈泡) l 牙科用汞合金(補牙) l 皮膚美白產品和其他化妝品 l 藥物 正在采取一系列行動,減少產品中的汞含量,或淘汰含汞的產品。在衛生保健領域,牙科用汞合金幾乎在所有國家使用。2009年世衛組織專家磋商得出的結論是,短期內禁用汞合金將給公共衛生和牙科衛生部門帶來問題,但應通過促進疾病預防和汞合金替代,研究和開發具有成本效益的替代品,牙科專業人士的教育和提高公眾意識來逐步減少汞合金的使用。 汞例如硫柳汞(乙基汞),在一些藥物中作為疫苗防腐劑的使用,與其他汞來源相比是非常小的。沒有證據表明,目前用于人體疫苗的硫柳汞的數量可能危害健康。 無機汞在一些皮膚美白產品中大量增加。許多國家已禁止使用含汞的皮膚美白產品,因為它們危害人體健康。 人類活動導致環境中持續的汞排放,食物鏈中的汞存在,以及其對人體明顯的不利影響,引起了人們的極大關注,2009年,各國政府商定有必要制定一個性的,有法律約束力的汞協議。這一性的協議,旨在通過行動來防止汞排放,減少人類和環境的汞接觸。 世界衛生組織發布了有關不同形式的汞的健康影響的證據,確認汞接觸高危人群的指南,減少汞接觸的手段,以及在衛生保健中取代含汞溫度計和血壓測量儀器指南。世衛組織主持了推廣穩妥的醫療廢物管理和處置的項目,并促進了開發可負擔、有效和不含汞的血壓測量儀器。
l 汞是自然生成的元素,見于空氣、水和土壤中。
l 接觸汞,即使是少量汞,也可帶來嚴重的健康問題,對胎兒和幼兒的發育構成威脅。
l 汞可能對神經、消化和免疫系統,以及肺、腎、皮膚和眼睛都產生毒副作用。
l 世衛組織認為,汞是屬于重大公共衛生關切的化學品或化學品類之一。
l 人們主要是在食用魚和貝類時接觸甲基汞,這是一種有機化合物。